肱二头肌长腱滑脱临床表现:习惯性肱二头肌长腱滑脱,虽属慢性,但皆因轻度外伤所滑脱后,肱二二头肌长腱局部剧痛、肿胀、上臂无力,活动功能受累,特别是当肩外展外旋和前屈外展活动时,可摸到或听到弹响,此乃肱二头肌长腱在小结节上滑动的结果。如果不治,必然产生肌腱炎,部粘连,经常疼痛。外伤性滑脱,一般多由其他严重性损伤如肩关节脱位肱二头肌长腱滑脱方向肱骨颈骨折所掩盖。一旦关节脱位整复,骨折复位,滑脱的肌腱常随之而复位。可以用推拿手法治疗。
肱二头肌长腱滑脱推拿手法治疗方法理筋复位法治疗本病甚见功效。(1)患者正坐,医者立于思肩对面,右手四指放于肩上部,掌心向下,拇指放于三角肌前缘中1/3处,拇指用力抵住肱骨颈部。此对左手握患肢腕部,患者掌心向前,肩外展至60。并前屈40。两手对抗牵引,在牵引下将患者前臂逐渐旋后,并把肩放回至40。外展位,使放下的前臂尽量旋后。此时,右手拇指掌面用力向外向上滚滑脱的肱二头肌长腱,同时左手将患肢做急剧旋前活动,如此滑脱的肱二头肌长腱即被拇指推回原位。随后用拇指在原处轻轻地按揉,最后用两手掌分别按于肩部前、后侧,施旋转按揉法,放松肩周软组织收功。
肱二头肌长腱滑脱推拿手法:如肱二头肌长腱向上嵌入于腱管内,可将右手拇三拇指于肱二头肌肌与腱联合处,施行弹拨手法,将嵌入腱管牙内肌腱向外拉出。当滑脱的长腱复位后,首先应制亏动,将伤臂用领领袖带置于胸前1-2周。活动时应注意避免肩部做剧烈的外展外旋活动。