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强直性脊柱炎正骨手法

返回列表 来源: http://www.bzt66.com/ 发布日期: 2018.01.18

强直性脊柱炎正骨手法【诊断要点】1.无明显诱因下的腰背酸胀疼痛,好发于20-30岁男性。2.下腰、臀、髋部疼痛,活动受限,晨僵,休息或遇热则缓。3.脊柱僵硬及姿势改变,骶髂关节压痛,胸廓活动度减少,骨盆分离、挤压试床边试验,晚期脊柱自下而上发生强直,胸廓硬变,驼背畸形。4.X线检查:骶髂关节X线片是诊断本病的主要依据之一,可见有骶髂关节炎坏、硬化、关节间隙改变(变窄甚至消失):病情发展到中晚期则在脊柱X线片上可见有竹节样:90%以上患者有HLA-B27阳性,早期80%的患者红细胞沉降率增快,血常规检查血清C反应蛋白升高,血色素降低。

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强直性脊柱炎正骨手法【治疗原则】温经通络,滑利椎骨。

强直性脊柱炎正骨手法【常用穴位】脾俞、胃俞、肾俞、膏盲、命门、八谬、环跳、足三里、阳陵穴、绝骨、膻中等穴,以及背部、骶部、髋关节。

强直性脊柱炎正骨手法【常用手法】拨法、按法、揉法、攘法、振颤法、摇法、擦法、腰部后伸牵拉法。

正骨手法

强直性脊柱炎正骨手法【操作方法】1.理筋手法  患者取俯卧位,两腿伸直,肢体放松,胸腹部视病情垫枕,在胸腰椎两侧膀胱经行攘法治疗3- 5分钟;结合轻柔的揉、按诸法施于胸腰背部肌筋,由上而下,重点胸腰椎两侧夹脊穴及压痛点,交替操作1-2分钟,在压痛点或肌痉挛处施以拇指拨法,以患者能耐受为度,充分放松肌肉。2.理伤手法  患者取俯卧位,视病情可腹部垫软枕,嘱患者双手握床沿,助手握其双踝部,行纵向对抗牵引,施术者立于患者一侧,双手重叠掌根置于腰胸部棘突上,自上而下施行振颤手法。3.俯卧位摇腰法  施术者一手按压其腰部,另一手从其双膝关节下穿过,手掌扶膝上方,上臂托膝下方,用肘关将患者下肢锁住在伸直位,然后将下起,两手协调施力,在腰部后伸状;缓缓做腰部环形摇转运动。4.结束手法  患者取俯卧位,胸腰部沿骶棘肌走向施行掌平推法,结合堂揉法和按法,自上而下,由下而上,来回操作,两侧交替进行,约5分钟,再用直擦法擦胸腰背部两侧膀胱经与督脉经,横擦法擦腰骶部,透抽度。


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