腰椎管狭窄症正骨手法【诊断方法】有慢性腰痛病史，部分患者有外伤史，好发于50岁以上男性。2．临床可见有单纯腰痛，也可见有单纯腿痛，或腰腿痛并见者.3 ．腰段脊柱向后伸时，加重臀部疼痛及下肢麻木不适感：下肢肌肉萎缩无力，浅感觉减退，膝反射、踩反射减弱或亢进，足趾背屈无力。直腿抬高试验无明显放射痛。4 ．X线检查可见本病患者常有腰椎退行性改变，椎体后缘骨质增生，小关节肥，关节间距缩小：并可测量椎隹管横径和矢矢状径，椎管横径指双侧椎弓根内缘间距离，矢状径为椎体后缘至椎板与棘势突交界处距更离：当横径小于18mm ，矢状径小于13mm 时可考虑为椎管狭窄。

腰椎管狭窄症正骨手法【常用穴位】腰阳关、肾俞、大肠俞、环跳、风市、委中、阳陵泉、足三里。

腰椎管狭窄症正骨手法【常用手法】攘法、按法、揉法、拿法、拨法、拍法、擦法、抖法及下肢被动运动。

腰椎管狭窄症正骨手法【操作方法】1．理筋手法(1) 腰部理筋：患者取俯卧位，施术者立于其患侧。在腰部先施以攘法或按揉法，沿膀胱经而下，经臀部、大腿后部、胭窝，直至小腿后部，上下多次往返以下腰部为重点。按揉腰阳关、肾俞、大肠俞诸穴，并辅以下腰部掌根按揉法。切忌在腰部做挤压、后伸等被动运动和过于猛烈的手法刺激。以擦法施于督脉和膀胱经腰段部位，以透热为度。亦可在局部给予热敷。(2) 下肢理筋：患者取仰卧位，施e ：者立于其患侧。在股前、小腿前外侧施以攘法或掌根按揉法，上下往返治疗，以小腿前外侧为主。继而可按压环跳、风市、委中诸穴；指揉阳陵泉、足三里、绝骨、昆仑、解溪等穴，拿捏委中穴、承山穴。2.理伤手法(1)牵引振颤法：患者取俯卧位，一助手握其腋部，另一助手双手握其足踝部，两人行对抗牵引并使其腹部离床面1-2cm ，施术者用双手重叠掌根按在L4～5棘突上，进行有节奏的振颤法，使腰部振动约1分钟。(2) 腰部斜扳法：患者取侧卧位，施术者一手抵住患者肩前部，另一手抵住臀部，把腰被动旋转至最大限度后，两手同时用力做相反方向轻度扳动。先患侧后健侧。