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宝芝堂定向正骨培训

正骨手法调理急性腰扭伤

返回列表 来源: 发布日期: 2018.09.11

[正骨手法诊断要点]1.有明显的腰部扭伤史,青壮年体力劳动者及伏案工作者多见,男性多于女性。2.骤然发病,受伤时常感腰部响声或有腰部疼痛剧烈被迫体位,活动明显受限,数为后伸及转身困难,多为倾斜样保护性体位:重者可出现臀部及下肢牵涉痛,咳嗽、深呼吸都可使疼痛加重。3.腰部僵直,双侧腰肌肌张力不对称,有明确的局限性压痛点,腰肌痉挛甚或肿胀,可有暂时性腰段生理曲度减少甚至消失、脊柱侧弯,屈膝屈髋试验与直腿抬试验均呈阳性,甚或患者因痛不敢抬腿,但加强试验阴性,可与神经受压的下肢捅相鉴别。4.X线检查可无明显变化或见脊柱腰段生理曲度消失或侧凸。

正骨手法

[正骨手法治疗原则】舒筋通络,活血止痛,纠正错位。

[正骨手法用穴位】肾俞、大肠俞、腰阳关、秩边、环跳、委中、承山、阿是穴。

[正骨手法常用手法】点法、按法、揉法、攘法、擦法、扳法,并配合腰部各方的主、被动活动。

正骨手法

[正骨手法操作方法]1.理筋手法  患者俯卧位,两腿伸直,肢体放松,攘法在腰椎两旁骶棘肌往返治疗6-8分钟。轻柔地按揉腰背部肌肉,由上而下,重点按揉腰椎两側骶棘肌和压痛点,反复按揉3-5分钟。用拇指点法和按法从上到下,点按肾俞、大肠俞、秩边、腰阳关、环跳、委中、承山、阿是穴等穴位及压痛点,在压痛点肌痉挛处施弹拨法。以患者能耐受为度,充分放松腰部肌肉。2.理伤手法(1)后伸扳法:患者继续俯卧位,两腿伸直,肢体放松。以左侧为例,施术术者立于患者右侧,右手抵住患者偏歪之腰椎棘突部,左肘部夹患者左膝下方,左前臂托患者左大腿下1/3处,将该下肢固定在左后方极限位,在极限位附近做2-3次有弹性的提推后,双手交叉稍加用力,即可感椎体滑动与“咔嚓”样小关节弹响声。此法对伴有骶髂关节扭伤者疗效较好。(2)斜扳法:患者健侧卧位于床边,患侧下肢垂挂于床边,健侧下肢伸直,施术者一手推按住患者肩前部,另一手抵住患者臀部,在患者腰部旋转至最大限度时,两手同时交叉稍加用力,做一稳定的推扳动作,即可感椎体滑动与“咔嚓”样小关节弹响声,此法对小关节滑膜嵌顿者疗效最好。3.结束手法  以掌根或小鱼际着力,在患者腰骶部施按、揉手法,从上而下,先健侧后患侧,边按揉边移动,最后用手掌或小鱼际直擦腰部两侧膀胱经及患处上下,以透热为度。


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