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正骨推拿手法胸椎小关节错位

返回列表 来源: 发布日期: 2018.11.07

胸椎小关节错位,也称胸椎小关节紊乱症,是脊柱小关节紊乱的一种症型。可用正骨推拿手法调理。主要是指胸椎关节因外伤、劳损等因素导致胸椎小关节(包括脊柱后关节、肋横关节)的解剖位置发生改变使胸段脊柱、胸廓的生理机能失常穹,出现胸背部疼痛与功能受限的一系列临床症候群。

正骨推拿手法

【临床表现】正骨推拿手法调理胸椎小关节错位。病多发于青年人,多有明显外伤史,少数表现为慢性劳损的症状。伤后一侧胸背部疼痛,不敢大声说话及深呼吸,疼痛沿肋间神经放射,目觅胸部有“紧束感”,呼吸费力急促,不敢挺胸及转侧,患者呈手捂患胸部、腰前屈及向患侧倾斜步态。如肋椎关节错移发生在第4胸椎左侧,其症状类似“心绞痛”;发生在第8、9胸椎右侧,其症,状类似“胆绞痛”;发生在第IO、1 1、12肋椎关节,其症状类似“肾绞痛”、肠痉挛;少数患者表现为受损肋向间神经支配区的慢性疼痛症状。检查可见相应肋间棘旁肌紧张、压痛,被动活动患侧上肢时症状加重。积累性损伤所致肋椎关节劳损,可在相应胸椎棘旁有压痛或触及阳性反应物,在相应支配内脏区有酸胀痛或不适感,在相应肋间神经支配区疼痛敏感或感觉迟钝。

正骨推拿手法

正骨推拿手法】1.患者取坐位或俯卧位,术者沿背部脊柱两侧膀胱经施以攘法,从上而下反复3-5遍,用双拇指揉按胸椎华佗夹脊穴、督俞穴,然后在痛点周围施以弹拨及掌揉法5-10分钟,并于患者脊椎两侧开始,沿着肋骨与肋骨间隙梳摩背肋,疏通气机,开胸降气,以使肌肉充分放松。2.复位法(1)颤动挤压法:患者取俯卧,胸下垫薄枕。术者用双手大鱼际分别相对置于脊柱两侧肋椎关节病患处,嘱患者深吸气后呼气末匝时间前卜方对称做快速颤动挤压,此时可闻及关节复位响声。或双手掌重叠置于胸椎部掌根着力,于呼气之末向前下方依次按压胸椎棘突,多伴有复位响声,患者顿感诸症缓解。以上两种方法适用于中上段肋椎关节错缝者。除此之外,也可用扩胸牵引扳法、椎对抗复位法。(2)侧旋推按法:患者取坐位,助手固定患者双膝,术者一手1人患胸前扳住患侧肩部,向健侧旋转牵拉,另一手掌根放在伤椎处,骂旋全傲度时休息片片刻,突然泰迅速顿挫一下,另一手掌根顺势向前推压。(3)推扳法:患者取俯卧,术者一手扶肩前向后扳拉,另一手掌置于患处向下按压,两手同时操作密切配合,使患处产生前后活动,使错移关节复位。以上两种方法适用于中下段肋椎关节错缝者,也可用胸椎旋转复位法。3.最后,术者行至阳拍打法,术者用掌根或侧掌小鱼际拍打至阳穴;再用分推法从脊柱中间向两侧分推。


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