诊斷要点：1．起病缓慢，好发于长期弯腰劳作和有腰部外伤病史的中老年男性。2．腰背部酸痛僵硬，甚呈板状，不能久立久坐：晨起及坐后症状较重，疼痛减轻，过度活动、劳累后或遇寒湿加剧。3．腰椎生理曲度减少、消失甚或反折，脊柱活动受限，腰肌紧张，腰骶部两侧广泛压痛，叩击痛位置较深，直腿抬高试验阴性。4．X线检查显示腰椎间隙变窄寄或不对称，椎体边缘有不同程度的唇样增生，严重者相邻骨赘可连结形成骨桥，关节面不平整。I动力位X线检查示椎体不稳，在过屈位前移，i过伸位后移，呈阶梯样改变，即假性滑脱。可用推拿手法来调理。

推拿手法调理原则: 舒筋活络，温通经脉。

推拿手法常用穴位:  肾俞、大肠俞、命门、气海俞、关元俞、环跳、委中、承山、昆仑、太溪。

推拿手法：按法、揉法、攘法、叩法、拍法、擦法、后伸扳法f操伶号法J．理筋手法  ．  患者取俯卧位，施术者立于患者一侧，先用拇指点法、按法  ：爨施于肾俞、大肠俞、命门、气海俞、关元俞、环跳、委中、承山、昆仑、太溪    1诸穴，以酸胀为度：然后沿脊柱两侧用  ‘沉有力的攘法施于腰背部两侧的骶棘  曼肌3-5分钟，接着自上而下沿腰背部的督脉经、膀胱经分别施行掌根按、揉法各3-5遍。2理伤手法(1)牵引振颤法：继续取俯卧位，患者双手拉床头，助手握患者双踝做纵  l向对抗牵引，施术者立于患者一侧，双手掌根交叠于腰椎棘突自上而下施行振颤法3～5次。(2)腰部后伸扳法：继上势，两腿伸直，肢体放松。施术者立）：患者腰椎，同侧手掌根豌豆骨抵住患者腰椎棘突，另一上肢之肘部夹患者对侧膝下方，该前臂托患者对侧大腿下1/3处，将该下肢固定并向施术者一侧抱起，在极限位附双手交叉稍加用力做后伸牵拉扳法，但不刻意追求小关节弹响声。(3)腰部斜扳法：患者取侧卧位，施术者一手抵住患者肩前部，吊-丰-.住臀部，把腰被动旋转至最大限度后，两手同时用力做相反方向扳动，左右各1次。