中医正骨手法颈型颈椎病临床诊断

1．症状(1)以发作性眩晕为特点，眩晕多因颈部频繁活动而诱发或加重，甚者可出现呕吐。(2)有失眠多梦、睡后易醒等神经衰弱症状。3)多伴有颈部的僵硬、疼痛、活动受限c2。检查(l)颈部两侧多有固定压痛或颈l-颈4可有棘突偏歪。(2)旋头试验阳性。(3) X射线显示生理曲度改变，钩椎关节增生、椎间隙变窄、椎小关节紊乱等手。(4)有条件者可做TCD检查，观察脑血流的变化。

中医正骨手法颈型颈椎病1．松解局部法患者取坐位，医者站其后方，一手扶住患者头部，另一手以拇指和并拢的食、中指指面相对用力，沿颈部两侧的棘突侧方凹陷处，由风池穴始，至肩井穴止，行拿法和指揉法3～5分钟，当中医正骨手法颈型颈椎病施用于肌肉等软组织明显紧张、肿胀部分时（主要在颈中上部的颈1—颈5旁），刺激量可适当增大，持续时间宜长久些（；接着，沿颈横突旁之翳风穴至颈下部的横突旁止，以拇指揉按一侧或拇指与食、中指面相对同时揉按两侧横突旁的软组织约2分钟，手法宜轻柔和缓而持久；

中医正骨手法颈型颈椎病然后拿揉肩井，对整个颈部达到松解的目的。2．疏肝理气法患者左侧卧位，医者坐其对面，以左手掌抚按在患者右胁下的腹部区域，即章门穴下方，以右手并拢之食、中、无名指的指面部按在患者右侧肩井穴上，然后缓缓用力向左手的章门穴方向扳拉肩井穴，在扳拉过程中应当用心体会手下的感觉。当右手反复而缓、慢用力向左手方向扳拉时，可出现左右手之力相交会的感觉，这时要保持此种感觉并稍待片刻，上述中医正骨手法颈型颈椎病手法反复多次，多能达到通降气血之效扳肩手法结束后，再用右手扳拉右侧背部的心俞、膈俞、肝俞等。  3．矫正错位、疏通经络法患者仍取坐位。医者站其后方，采用定位较为明确的整复手法及定位摇正法接着，施以揉：捏风府,拨天柱压颈、点极泉、点劳宫,后溪等穴位。