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定向正骨手法调理椎骨错缝

返回列表 来源: 发布日期: 2018.09.10


椎骨错缝是脊椎小关节机能失常所引起的临床表现,它属于脊柱小关节机能紊乱的范畴。本节系指脊椎小关节滑膜嵌顿和因部分的韧带、关节囊紧张,引起反射性肌肉痉挛,致使关节面交锁在不正常或扭转的位置上而引起的一系列病变。脊柱由脊椎、椎间盘及椎旁韧带所组成,是人体重力及运的轴心。支持和维护脊柱关节功能的稳定性,有赖于椎旁软组织的健全。如前后纵韧带对椎间盘和椎体起保护作用,对轴心运动范围起约束作用;棘上韧带对棘突活动时的摆动幅度起限制作用,保证各小关节在正常的活动范围而不致损伤和扭挫伤。而脊柱的正常运动又有赖于肌肉的正常功能。可以用定向正骨手法来调理。

定向正骨手法

定向正骨手法调理椎骨错缝:病因病理脊柱突然的“闪”“扭”及伏案或弯腰工作,突然做脊柱的后伸、旋转运动,均可使肌肉拉伤或脊柱小关节扭错昔伤、或脊椎小关节滑瞞耑顿肌肉的棉柞;  穆性或炎症反应,可导致脊柱运动的不协调或变形,使椎间韧带、椎间盘、关节囊及小关节受到损鲁害-小关节扭挫伤后,使脊神经后支受呈到刺激压迫,亦可引起肌肉痉挛或弛缓。当脊柱前屈或旋转运动时,使关节间隙张长开,滑膜被吸人关节间隙,这时脊柱突然伸直,则滑膜被嵌顿于关节隙中。由于脊柱小关节上的滑膜和韧带都有丰富的感觉神经纤维,因滑膜嵌顿压迫刺激了感觉神经纤维,即刻产,c生疼痛,也引起反射件的肌肉痉挛。直接外伤或反射性所引起的肌肉痉挛,都可侍小羊p的关节面交锁在不正常的扭转位置卜,持久的交锁又可使吏小关节发生粘连而影响其功能。

定向正骨手法

定向正骨手法治疗方法:滑膜嵌顿凝日后可自行缓解,一般情况下约11 N 14天后,症状基本消退。但牵引和推拿治疗,可迅速收效,临床上多以理筋正复法治之。(l)颈椎小关节机能紊乱的治疗手法参阅颈椎病提端旋舞法。(2)胸椎小关节机能紊乱的治疗手法,可采取俯卧扳压法、侧卧定位斜扳法、后仰顶按法。①俯卧扳压法:患者俯卧,医者站在患侧,一手向上扳动左肩,一手掌抵压患处棘突,两手同时相对用力扳压之,可闻弹响声。②侧卧定位旋转扳法:适用于胸5以下的各脫離/A -)+患者侧卧,患侧/f叫:,医者面对患者前方站立,用左肘部固定骨盆,以其拇、食指相对拿住患处以下的棘突,右手着j,肩部轻轻向后推,推至受阻时,再加一有控制的突发力,此时可听到或触及患处弹响声。后仰顶按法:患者正坐,两臂稍前伸。医者在患者外侧,右臂自前侧抱住胸部向上拔伸,继而强迫患者背伸,同时者另一手掌在背部患处,向前用力顶按其棘突,亦可闻及弹响声。另一法是患者正坐,医者站在患者后侧,抬起一腿,用膝部顶住患处棘突,医者双手拉住患者腋前,向上、后方与膝相反方向用力,患处亦有弹响声。(3)腰椎小关节机能紊乱的治疗手法,可采用侧卧定位斜扳法、俯卧扳压法、坐位旋转扳法治之。①侧卧定位旋转扳法:与胸椎此法类同,惟着力点下移至腰椎棘突处。②俯卧扳压法:与胸椎法类同。③坐位旋转扳法:此法有两种操作形式。患者正坐,两足分开与肩等宽。医者正坐患者背后,右手自患者右腋下伸向前,掌部压于颈后,拇指向下,余四指扶持左颈部,(患者稍低头)左手拇指按压患处棘突,用一助手在前方按住患者双腿,以防移动。然后医者右手使身体前屈( 600-900),拉患者颈部,使腰部向右侧弯(尽量大于45。),在最大侧弯位时,使患者躯干向右后侧旋转,同时左手拇指向左上顶推棘突,立即可觉察指下有“喀啪”弹响声。另一操作:患者正坐,双腿靠拢,双手抱于胸前。医者面对患者站立,用双腿夹持患者之双腿,一手扶于肩前,另一手扶于对侧肩后,相对用力轻轻旋转患者躯至45。时,突然加一个有控制的外力(但不可粗暴)峦亦可听到弹响声。本手法操作过程中,嘱患者放松,并配合转动。


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