髌下脂肪垫损伤推拿手法【诊断要点】
1.有膝部急性损伤、慢性劳损及受寒史,好发于30岁以上体力劳动者,女性多见。
2.髌骨下、髌韧带旁有压痛,膝关节过伸时髌下疼痛明显。
3.膝眼部肿胀,但膝关节屈伸障碍不大。
4.膝关节过伸试验、髌腱松弛压痛试验、伸膝挤压试验阳性。
5.X线检查一般无明显异常,严重者侧位片可见脂肪纹理增强,并由髌骨下向胫关节放射排列,晚期若有脂肪垫钙化,可见高密度影。并可排除其他骨性疾病。
髌下脂肪垫损伤推拿手法【治疗原则】舒筋活血,通络止痛,滑利关节。
髌下脂肪垫损伤推拿手法【常用穴位】鼍梁丘、血海、膝眼、阴陵泉、:、阳陵泉、足三里、伏兔、犊鼻。
髌下脂肪垫损伤推拿手法【常用手法】攘法、按法、点法、揉法、拨法、推法、搓法、擦法。髌下脂肪垫损伤正骨推拿
髌下脂肪垫损伤推拿手法【操作方法】
1.理筋手法 患者取仰卧位,屈膝30。患胭部垫软枕,施术者沿髌周施以按法5分钟,重点在髌韧带两侧:用拇指点法、按法轻柔点按梁丘、血海、膝眼、陵泉、阳陵泉、足三里、伏兔、犊鼻诸穴,再用拇、示二指同时点、揉内、外两膝眼,然后用拇指在内、外侧膝眼处进行纵向推按,以酸胀为度。
2.理伤手法 患者继续取俯卧位,膝关节伸直,有粘连则在髌韧带两侧与髌腱垂直用拨法进行弹拨,继而将髋、膝关节屈曲90。,施术者一手托胭部,一手握躁部,牵引下内、外旋转摇晃小腿,并使膝关节尽量屈曲后再拔伸,反复操作1-2分钟。