【诊断要点】1．常有腰部外伤或受寒湿病史，好发于中青年男性患者及长时间弯腰劳作者。2。反复发生的腰部疼痛及下肢放射性疼疼痛，疼痛可放射至小腿或足部：腰痛常在腰骶部附近，可因咳嗽、喷嚏、用力排便而加重。3．腰部侧弯、平腰或后凸畸形，腰部活动功能障碍，受累神经根区皮肤感觉减退或迟钝，躁及蹲趾背仲力减弱，悬侧下肢直腿抬高试验阳性，若萧刺激马尾神经，可出现鞍区麻木、大小便障碍。久病可出现下肢肌力降低甚至肌肉萎缩。中医正骨手法可调理腰椎间盘突出症。

【中医正骨手法常用穴位】阿是穴、腰阳关、大肠俞、环跳、肾俞、委中、居谬、承山，阳陵泉、骨。

【中医正骨手法常用手法】攘法、点法、按法、揉法、拿法、拍法、叩击法。R操作方法，1．理筋手法  患者俯卧位，两腿伸直，肢体放松，施术者用攘、点、按、揉手法在患者腰段脊柱两侧膀胱经及臀部和下肢后側施术，并以患处为中心用拇指看指腹或肘尖点、按、揉、拨腰阳关，大肠俞、环跳、委中诸穴与阿是穴，重点是拨、拿结节及束状物处，解除腰背部软组织痉挛和疼痛。2．理伤手法(l)牵引振颤法：患者俯卧位，双手握床头，助手双手握患者足踝部行对抗牵引使其腹部离床，施术者用双手重叠掌根按在患处棘突上，进行有节奏的振颤法，使腰部振动。(2)直腿抬高扳法：助患者翻身取仰卧位，做直腿抬高扳法，施术者一手抬起患者患踝部，另一手置于患膝前，使该下肢在伸直位缓缓抬高，至患者能忍受为度，然后在此位置行足背伸牵张手法，方向为足趾尖向内、正中和向外各10次，此时．助手一手固定患者另一侧膝部伸直位于床面，同时另一手握拳敲叩患臀部环跳穴附近10次。以上手法均先患侧后健侧。3．结束手法：患者仍取俯卧位，采用点、按、揉、拿、拨等法沿腰腿部膀胱经、督脉经，以通行经气、、改善局部血循环；之后有节律地用拍法、叩击法由上而下叩拍腰部及下肢膀胱经部位，用力由轻到重，以患者能忍受为度，最后在纵向牵引下施以抖法（牵抖法）。